Mastocitoma canino: sintomas, prognóstico e tratamento

Os mastocitomas cutâneos em cachorros são tumores dos mastócitos, que são células com função imunológica. Elas intervêm, entre outras coisas, nos processos alérgicos e na cura de feridas, razão pela qual contêm histamina e heparina. De fato, os mastocitomas liberam histamina, o que se relaciona com o aparecimento das úlceras gastrointestinais, um dos sintomas com os quais os cachorros afetados podem sofrer. Com menor frequência, produzem problemas na coagulação devido à liberação de heparina.

Quanto às causas que explicam seu aparecimento, pode haver um componente hereditário, fatores genéticos, vírus ou traumatismos, mas o certo é que a causa continua sendo desconhecida. Esses tumores afetam igualmente os machos e fêmeas, geralmente a partir dos nove anos de idade.

Os mastocitomas são nódulos que você poderá observar em diversas partes do corpo do seu cachorro, especialmente no tronco, na área perineal e nas extremidades. A aparência, bem como a consistência, são muito variáveis e não dependem do fato de se tratar de tumor maligno ou benigno. Assim, existem os de um nódulo e os de muitos, de crescimento lento ou rápido, com metástases ou sem, etc. Isso indica que, sempre que você encontrar uma lesão deste tipo na pele do cachorro, deve visitar um veterinário para descartar que se trata de um mastocitoma.

O tumor pode se ulcerar, avermelhar, inflamar, irritar, sangrar e perder o pelo, assim como as áreas adjacentes, o que faz com que o tumor pareça aumentar ou diminuir de tamanho. Você pode notar o cachorro se coçando e, como já dissemos, sofrendo com úlceras gastrointestinais que originam sintomas como vômitos, diarreia, anorexia, sangue nas fezes ou anemia.

O veterinário pode confirmar o diagnóstico através de um exame de citologia, tirando uma amostra do tumor com uma agulha fina. Ele também terá que avaliar se há metástase, para que se examine o linfonodo mais próximo, além de exames de sangue, de urina e ultrassonografia do baço e do fígado, que é onde o mastócito canino costuma se estender. Nesses casos, ambos órgãos estão maiores e, além disso, pode ocorrer derrame pleural e ascite. O mastocitoma também pode afetar a medula óssea, mas isso é menos comum.

A biópsia proporciona informações sobre a natureza do mastocitoma, o que permite estabelecer um prognóstico e um protocolo de ação.

Nos casos de mastocitoma em cães, a expectativa de vida vai depender da classificação patológica do tumor, pois há diferentes graus de malignidade, de I a III, que se relacionam com a maior ou menor diferenciação do tumor. Se o cachorro pertence a uma das raças predispostas, além das braquicefálicas, golden, labrador ou cocker, isso contribui para piorar o prognóstico. Uma exceção é o caso dos boxers, porque possuem mastocitomas muito bem diferenciados.

Os tumores mais agressivos são os menos diferenciados, só é possível extraí-los com intervenção cirúrgica, uma vez que se encontram muito infiltrados. A média de sobrevivências nesses cachorros, sem tratamentos adicionais, é de poucas semanas. Poucos cachorros com esse tipo de mastocitoma sobrevivem mais de um ano. Nesses casos, o tratamento será paliativo. Além disso, os mastocitomas que têm origem nos órgãos também apresentam um prognóstico pior^[1].

Existe uma outra classificação que divide os mastocitomas em grau alto ou baixo, com 2 anos e 4 meses de sobrevivência. A localização do mastocitoma canino e a existência ou não de metástase também são fatores a considerar.

Por último, é necessário saber que o mastocitoma é imprevisível, o que dificulta na hora de estabelecer um prognóstico.

O protocolo de ação depende das características do mastocitoma. Se estamos diante de um tumor solitário, bem definido e sem metástase, a cirurgia será o tratamento escolhido. É necessário levar em conta que as substâncias liberadas pelo tumor podem atrasar a cicatrização de feridas cirúrgicas. É muito importante que a extração inclua também uma margem de tecido saudável. Este tipo de casos têm um prognóstico mais favorável, embora seja possível a recorrência. Além disso, se sobrarem células tumorais, será necessária um nova intervenção.

Às vezes, não será possível deixar essa margem, ou o tumor é grande demais. Nesses casos, além da cirurgia são prescritos fármacos como a prednisona e/ou quimio e radioterapia. A quimioterapia é usada também nos mastocitomas múltiplos ou disseminados.

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